ANVERSO:
Solferino vermelho sobre calcografia policromada e offset. À direita, medalhão oval com a figura de Joaquim José da Silva Xavier, o Tiradentes (1746-1792).
Cinza escuro em calcografia policromada e offset. À direita, a figura de Alberto Santos Dumont (1873-1932). Dístico acima "REPÚBLICA DOS ESTADOS UNIDOS DO BRASIL" (República dos Estados Unidos do Brasil). Abaixo a inscrição "DEZ MIL CRUZEIROS / VALOR LEGAL" (Cinco Mil Cruzeiros / Valor Legal), encimada pelo valor em algarismos e a escrita "BANCO CENTRAL". À esquerda, número de série (acima), número sequencial (ao centro) e assinatura do Presidente do Banco Central (abaixo). À direita, número de ordem (acima), número de ordem (ao centro) e assinatura do ministro da Fazenda (abaixo).
REVERSO:
Azul na calcografia. Valor em algarismos entre as decorações e, à direita, painel com vista para o voo do 14 Bis (Paris, 1906) entre a "REPÚBLICA DOS / ESTADOS UNIDOS DO BRASIL" (República dos Estados Unidos do Brasil).
ANO DE IMPRESSÃO: 1966 - American Bank Note
MATERIAL: Papel Moeda
DIÂMETRO: 164x72mm
ASSINATURA: Dênio Nogueira e Otávio de Bulhões
REFERÊNCIA CATALOGRÁFICA: N#205120 / P#182B
CÓDIGO INTERNO: 33891.108NM
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